من المهم التمييز بين تكبير الثدي ورفع الثدي.

تهدف عملية رفع الثدي إلى إزالة الجلد الزائد ورفع الحلمة إلى موضع أعلى عند وجود ترهل واضح، لكنها لا تضيف حجمًا جديدًا للثدي. أما عملية تكبير الثدي فتركز على زيادة الحجم وتحسين الامتلاء والشكل العام للثدي.

وفي كثير من الحالات، يجمع الجرّاح بين العمليتين للحصول على أفضل نتيجة ممكنة، خصوصًا بعد الحمل والرضاعة أو فقدان الوزن الكبير.

تُجرى العملية عادة تحت التخدير العام وتستغرق ما بين ساعة وساعتين. يقوم الجرّاح بعمل شق جراحي صغير، ثم يُنشئ جيبًا جراحيًا لوضع الحشوة إما خلف أنسجة الثدي أو تحت العضلة الصدرية، قبل إغلاق الشق بخيوط تجميلية دقيقة.

تُستخدم حشوات السيليكون في أكثر من 90٪ من عمليات تكبير الثدي حول العالم نظرًا لملمسها الطبيعي وقدرتها على الحفاظ على شكلها حتى في حالات تمزق الغلاف الخارجي. أما الحشوات الملحية فتُملأ بمحلول ملحي معقم بعد إدخالها، مما يسمح باستخدام شقوق أصغر نسبيًا.

كما يمكن إجراء تكبير الثدي بالدهون الذاتية دون استخدام أي حشوات. في هذه التقنية يتم شفط الدهون من البطن أو الخصر أو الفخذين، ثم تنقيتها وإعادة حقنها في الثدي. تمنح هذه الطريقة زيادة معتدلة في الحجم مع مظهر وإحساس طبيعيين للغاية.

تُحقق عملية تكبير الثدي أفضل النتائج عندما تُجرى لمريضة تتمتع بصحة جيدة ولديها توقعات واقعية بشأن النتيجة النهائية.

تشمل المواصفات المثالية للمرشحة:

• اكتمال نمو الثدي بشكل كامل.
• استقرار الوزن خلال الأشهر الأخيرة.
• التمتع بصحة عامة جيدة.
• عدم وجود أمراض أو التهابات نشطة.
• عدم التدخين أو الاستعداد للتوقف عنه قبل العملية.
• الرغبة في تحسين الحجم أو الشكل دون توقع نتائج غير واقعية.

قد لا تكون العملية مناسبة للنساء اللواتي يعانين من سرطان الثدي غير المعالج، أو التهابات نشطة في الثدي، أو اضطرابات تؤثر على تصور صورة الجسم.

الخطوة الأولى: الاستشارة الطبية

خلال الاستشارة يقوم الجرّاح بتقييم شكل الثدي، وجودة الجلد، وسماكة الأنسجة، وعرض القفص الصدري.

كما تتم مناقشة:

• نوع الحشوة (سيليكون أو ملحية).
• شكل الحشوة (دائري أو تشريحي).
• حجم الحشوة المناسب.
• مكان وضع الحشوة.
• نوع الشق الجراحي.

بعد ذلك يتم وضع خطة علاجية مخصصة لكل مريضة.

الخطوة الثانية: الفحوصات قبل العملية

قبل الجراحة تُجرى مجموعة من الفحوصات الطبية للتأكد من الجاهزية الكاملة للعملية، وقد تشمل:

• تحاليل الدم.
• تخطيط القلب.
• تصوير الثدي بالماموغرام أو الموجات فوق الصوتية عند الحاجة.

الخطوة الثالثة: يوم العملية

تُجرى العملية تحت التخدير العام.

يقوم الجرّاح بإجراء الشق المحدد مسبقًا، ثم إنشاء الجيب الجراحي المناسب وإدخال الحشوة المختارة أو حقن الدهون الذاتية. وبعد التأكد من التناسق بين الثديين، يتم إغلاق الشقوق ووضع حمالة ضاغطة خاصة.

تستغرق العملية عادة بين 60 و90 دقيقة.

الخطوة الرابعة: الإقامة والمتابعة

تغادر معظم المريضات المستشفى في اليوم نفسه، بينما قد تتطلب بعض الحالات إقامة ليلة واحدة للمراقبة.

من الطبيعي الشعور بدرجة من الضغط أو الشد في منطقة الصدر خلال الأيام الأولى.